电影《消失的她》上映后,影片中有一幕引起很多网友热议:男主角被带到一个疑似精神病医院的地方,被威胁要给他做脑白质摘除手术,并且男主角的头发还被剃光。
真有这样的手术吗?去精神病医院切除部分大脑的一幕,真会出现在现实当中吗?……带着这些问题,记者采访了云南省精神病医院医生鲍天昊。
鲍天昊介绍,从解剖学上说,大脑的神经系统有灰色和白色两个颜色。灰色是大脑的神经元细胞,称为灰质。白色是连接神经元细胞、帮助神经元之间传导电流的物质,称为白质。切断脑白质,就相当于切断了脑细胞之间的连接,导致电流无法传导。
上世纪40年代,脑白质切除手术被用来治疗情绪暴躁、兴奋的精神分裂症患者,让他们的性格变得温顺。后来人们意识到,做过这项手术的精神病患者表面上症状减轻了,但是因为大脑神经被破坏,存在很多隐患,对人的影响更大,并且脑白质被切除后是不可逆的。
“脑白质切除手术在历史上曾出现过,但是后面就再也没有实施过。切除脑白质后,患者会出现更严重的并发症,比如认知功能、平衡能力、协调能力、肌力和肌张力等都会受到影响。” 鲍天昊表示。
随着对精神科医学不断探索发展,目前治疗精神疾病的方法是药物治疗、物理治疗、心理治疗等。其中,常见的物理治疗方式有电治疗和磁治疗。电治疗指的是无抽搐电休克治疗,这种治疗方式也是抑郁症、精神分裂症、难治性精神障碍等精神科疾病的主要治疗手段。
“但是由于人们对这种治疗方式不了解,在医生提到这项治疗时,人们会很恐惧,担心有危险。”鲍天昊介绍,在精神科发展过程中,专家发现当患者癫痫发作后,精神症状会好转。
于是,临床医生提出,在人体可承受的范围内通过电流刺激,在脑内诱发癫痫发作,治疗精神障碍疾病。通过实践证明,这样的方式能使人体内某些传递出现问题的神经活性物质发生生物化学变化,重新释放、传递信号。经过技术不断升级改进,无抽搐电休克治疗应运而生,通过安全稳定的电流刺激,治疗部分精神疾病。
“经过治疗后,患者的主观感受很好,有时候患者或家属会主动要求我们用这种治疗方式。”鲍天昊表示,但是选用何种治疗方式不是按照患者或家属的主观意愿实行。不论是住院治疗的重型精神障碍患者,还是症状较轻的门诊患者,精神病医院都有很严格的诊疗规范和流程。
昆明日报全媒体记者:张晓莉 徐婕
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