试管婴儿降调促排

　　试管婴儿降调和促排，位列于试管婴儿治疗环节当中的一二两位，俗话说，万事开头难，这两个最先进行的步骤究竟是做什么的呢?这两者之间又有什么区别呢?接下来的内容当中，我们就来详细的跟大家来谈谈。(上海坤和助孕中心24h援助微信-17140658111)

　　为什么试管婴儿促排卵前应降调

　　试管婴儿降调是试管婴儿技术治疗过程中的一个步骤，通过服用药物调节体内激素水平，提高治疗成功率。

　　正常情况下，女性每个月都会有一个成熟、破裂、排卵的优势卵泡。然而，在试管婴儿的过程中，大约需要10-12个卵子同时发育，以提高试管婴儿的成功率。当多个卵泡完全发育在一起时，可能会导致体内激素水平的LH(促黄体生成素)高峰，从而导致卵巢排卵失衡，导致卵子逃逸，最终影响取卵。

　　因此，在进行促排卵治疗之前，医生需要使用一种叫做“降调”的药物，通常被称为GnRHH-a(促性腺素释放激素激动剂)，减少FSH(促卵泡激素)等能促进卵泡发育的激素，然后外源地给GnRH-a，促进卵泡生长，防止卵子逃逸，从而保证在预定时间内采集卵子。

　　降调和促排的区别

　　1、从功能上讲，降调与直接促排有本质区别。降调是指胚胎发育过程中，胚胎细胞可以受到发育因素的影响，而发育因素可以抑制细胞的分化，这就是降调的作用。直接促排是指在胚胎发育过程中，发育因素可以直接控制细胞的分化，从而实现直接促排的功能。

　　2、从影响因素来看，降调和直接促排也有所不同。降调的影响主要来自细胞外的发育因素，因此受外部环境和发育因素的影响。直接促排是由细胞中的基因控制的，因此不受外部环境的影响，可以控制细胞分化的方向和速度，促进细胞的发育和分化。

　　3、从细胞分化的方式来看，降调和直接促排也有本质的区别。降调可以抑制细胞分化，进而保持细胞不分化，保持细胞多能。直接促排可以直接促进细胞分化，使细胞逐渐进化成特定类型，如神经元、肌肉细胞等。

　　4、从细胞发育的效果来看，降调和直接促排也有本质区别。降调的作用是维持细胞多能性，使细胞根据外部环境的变化分化为不同的类型。直接促排卵的作用是通过细胞中基因的控制促进细胞分化，从而实现细胞发育。

　　降调达到什么条件才能促排

　　降调后促排卵的条件取决于患者的身体状况、降调方案的选择、卵子的生长状况等因素。一般来说，试管一个月后，降调指标达标，下一步促排卵可在2-4周内开始。

　　1、病人身体状况：

　　在降调期间，我们必须保持快乐的心情，同时调整自己的心态，不要受到负面情绪的影响，防止过度疲劳，也要戒烟、熬夜等不良生活习惯，可以使排卵效果更理想。

　　2、降调方案的选择：

　　一般常用的降调方案有超短方案、短方案、长方案、超长方案等。超短方案从月经开始第三天开始，短方案从月经开始第二天按照医生的建议使用，长方案在第14天促排，超长方案需要在降调完全成功后才促排。

　　3、卵子的生长状况：

　　根据卵子的生长情况，可以判断身体是否能进行促排卵治疗。正常卵泡直径一般在18mm以上。如果低于18mm，说明卵子还没有完全发育;如果卵泡直径为18-22mm，则卵子没有问题，可以促进排卵;如果超过22mm，提醒卵泡发育过于完善，无法正常怀孕。

　　因此，如果B超能检测到多个卵泡且大小相近，当卵泡直径在18mm以上，且在22mm以下时，可选择促排卵治疗。

　　此外，需要根据雌激素血值、促黄体生成素、促卵泡激素水平等来决定是否促进排泄。降低和促进排卵的实际时间可根据不同情况发生变化。如有异常情况，建议与制定计划的医生详细沟通，防止试管失败。