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试管婴儿移植后,注意这几件事,增加成功率!
试管就像是闯关:
从取卵前的调理到取卵成功是第一关;
取卵后的受精,胚胎发育是第二关;
移植前调理到移植成功,胚胎着床是第三关;
保胎、胚胎生长到生产才是最终的结束。
对于做试管婴儿朋友们来说,移植这个过程是试管万里长征的关键一步,因为在没有确定胚胎是否成功着床之前,我们就不能放下心来,所以为了能够移植成功,我们需要额外注意这几件事情!
移植后的注意事项
术后不要憋尿
不要憋尿,移植后30分钟可去小便。这是因为膀胱位于子宫的前面,当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫,可能引起子宫的收缩。
术后正常活动
活动方面:可进行日常生活,如:沐浴(洗澡以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免感染),洗头。术后走路,上楼梯,坐车,坐飞机等都不受影响。避免剧烈运动如跑步、游泳、打球等,勿提重物。避免接触有害物体,如新装修房屋、污染气体、蚊香、农药、杀虫剂等。
术后注意饮食
切记饮食方面不能用中药类药物煲汤,虽然其他无特殊要求,但因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降、消化不良、容易便秘等,为了预防或者减轻便秘及消化不良,饮食上选择容易消化的食物比较重要,可以多吃一些富含膳食纤维的食物、助于消化的食物。
术后小心生病
留意天气变化,适当添减衣服,避免感冒;不要喝冷饮,避免腹泻引起宫缩。总之移植后尽量不要生病,避免影响胚胎着床和发育。一旦生病,要谨慎用药,用药前要先咨询医生,不可擅自用药。
术后劳逸结合
移植术后“身心”都要放松,尽量保持平和的心态,给胚胎一个安静放松的身体环境,让子宫处于舒张的状态,更有利于胚胎的着床和生长。可以翻身,怎样最放松舒服就怎样躺,不要认为那一种姿势会有好处,手和腿也不知道该怎么放,担心胚胎会掉出来,搞得自己很紧张反而不好。移植后卧床休息1小时即可回家,按时应用黄体支持药物。
移植后回家是否要一直卧床不起,这是很多人的疑惑,我们一般建议适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不为过。至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前提。但应避免长期久卧。
在经历促排、取卵、胚胎培养,终于到了胚胎移植的时刻!满怀着期待与对未来一家三口的憧憬,却被着床失败拦在了成功的门口。为什么会着床失败?明明前面都很顺利!
为什么会胚胎着床失败?又该怎么办?
究其原因在于,不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的,不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。如果胚胎发育潜能差、子宫内膜容受性下降或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常,着床就不能发生,或者中途失败流产。
我们应该从以下几个方面来具体分析:
胚胎因素
试管婴儿刺激卵巢,把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不分的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼凡胎是无法识别的。
1、胚胎发育潜能的评价:
胚胎形态学评分是我们目前最广泛使用的胚胎质量评价标准,方便实用,但无法全面真实的反应胚胎发育潜能和种植能力。反复种植失败者可以通过囊胚培养进行进一步筛选。
反复出现胚胎形态学评分差的患者,则可以尝试微刺激周期或者自然周期,减少促排卵药物的干扰,期待提高卵子和胚胎的质量;也可以尝试卵母细胞体外成熟技术,避开母体不利因素对卵子发育的影响,将卵子在体外培养成熟。
2、染色体异常:
已证实,体外受精的一众胚胎中,约有40%的胚胎染色体异常,非整倍体是胚胎反复种植失败的一个主要原因之一,特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。
因此,对于大龄,反复种植失败,反复自然流产的患者,可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选,挑选正常染色体信号的胚胎进行移植。
子宫因素
1、子宫、输卵管结构/功能异常:
临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。
2、盆腔炎症,合并输卵管积水:
也可能会干扰着床。通常先处理积水,再进行试管婴儿治疗。
3、子宫内膜容受性:
子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。但是子宫内膜容受性的界定是很难的,缺少金标准的指标,有时非常难以鉴定。
全身因素
1、内分泌因素:
如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。目前比较肯定的是,没有控制的糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖的患者,复发性流产率是增加的,而着床失败是流产的早期的序贯表现,推测和胚胎着床机制难脱干系。
2、血栓前状态:
凝血机制异常导致胎盘局部微血栓形成甚至引起胎盘梗死,胚胎缺血缺氧,胚胎着床几率下降,流产风险增高。
3、免疫因素:
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺自身抗体阳性等。封闭抗体的检测和治疗目前尚存在争议。
4、其它因素:
环境、情绪、营养等因素。
如何在移植后提高试管成功率?
- 1 -成功的前提:轻松愉快的心情
毋庸讳言,不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性,无形中加重了不孕夫妇的心理负担。
科学家们研究发现,约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。可见,进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制,对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。
因此,进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情,调整好心态。其实大家大可不必过于紧张,经过多年的创新和改进,试管婴儿技术在逐步走向成熟,越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的成功率就越高。