作者: 骆艳丽(上海交通大学医学院附属仁济医院)

在这个快节奏的社会里，很多人面临着巨大的压力，生活的艰难、工作的重担，让不少人大呼“我抑郁啦”。

但是，抑郁症的“帽子”可别给自己乱扣。遇到不顺心的事，出现情绪波动、心情郁闷，都是正常的。

如果有那么几个小时或几天感到郁闷，可以理解为是正常的情绪反应。

每个人都可能情绪低落，有些表现和抑郁症很相似。

1.对于正常抑郁情绪和抑郁症状，两者之间主观体验的描述确实有相似性，用来描述正常情绪低落的词汇与抑郁症患者描述情感时的词汇往往一样，例如：郁闷、悲伤、不幸、空虚、低落、孤独。

2.抑郁症患者与一些有抑郁情绪的人，行为上有相似性，例如，表现出悲伤的表情和低沉的声调。

3.抑郁症可以伴有一些躯体症状，在一些自感悲伤的人身上偶尔也会出现。

例如，一个人考试失利、失恋、失业时，除了会感到情绪低落、心生气馁外，还可能出现厌食、失眠、易疲劳等表现。

图片来源：站酷海洛

一、如何区别这两种情况，不把正常的抑郁情绪当成抑郁症呢？

一般来说，可以通过下面几点来进行鉴别：

1. 是否有明确的诱因？

正常人的抑郁情绪一般有比较明确的诱因，如亲人去世、失恋、失业、考试成绩不好等。当这些事情过去或者当事人克服这些困难后，情绪低落常随之好转。

抑郁症患者可能没有什么明显的不良事件就出现情绪低落，有时候，早晨起来就感到深深的忧伤，甚至感觉度日如年，自己都不知道为什么。

2. 持续时间多长？

抑郁情绪往往来得快、去得也快，而一般临床诊断抑郁症，情绪低落需要持续超过2周。

当然，持续的时间长短不是鉴别两者的唯一标准。但如果这些症状持续数周甚至数月，一直无法缓解，还是需要尽快就诊，寻求精神科或心理科医生的帮助。

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3. 是否影响正常的进食与睡眠？

受正常抑郁情绪困扰的人，一般都能保持正常的进食与睡眠。

抑郁症患者在进食与睡眠上，常会受到严重影响。例如，长期入睡困难或早醒，或者整天睡觉、不愿起床，没有食欲以及体重明显减轻。

4. 是否对既往喜欢的事情仍有愉悦感？

抑郁情绪发作时，虽然处于忧伤状态，但进食喜欢的食物、看喜欢的电影/综艺节目、做以前喜欢的事情，仍然能感受到愉悦。

而抑郁症患者常有快感缺失，对以前喜欢的事情或东西完全没有兴趣，也无法从中获得快乐。

5. 是否有自罪心理，是否有自伤倾向？

正常的抑郁情绪，一般诱因都是外界因素引起的，即使有部分是自己的责任，我们也不会长期把所有责任都归罪在自己身上，一般也不会做出自残的行为。

抑郁症患者常有自责、自罪的表现，倾向于将发生的任何事情都归罪于自己，认为都是自己的过错，对不起别人或拖累家人，甚至有“三无”表现，即无价值感、无希望感、无助感，并因此出现自残甚至自杀行为。

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