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供卵试管移植该选择第3天卵裂胚还是第5天囊胚?哪个成功率更高?
不孕不育率高居不下的今天,随着辅助生殖技术的发展,越来越多的人尝试试管婴儿,对于有供卵需求的患者来说,面领着选择第三天卵裂胚还是第五天囊胚的纠结,但归根到底就是为了试管的成功率能够更加高一些,那么下面上海坤和助孕中心的小编就来为大家详细的解析一下。
一、卵裂胚胎和胚泡的区别是什么?
取卵当天,卵子和精子将受精,3天后,细胞阶段的胚胎将形成。我们简称为“胚胎”。如果我们继续培养2天,即取卵后5天,胚胎将变成囊胚。一般来说,一个质量好的胚胎最终会形成囊胚。那些质量差的可能无法形成囊胚。也就是说,这是胚胎在持续培养的两天中适者生存的过程。因此,我们认为,对于同一种胚胎,囊胚可以更好地反映它。基于此,对于同一患者,目前囊胚的成功率高于胚胎。
二、 应该选择第3天卵裂胚胎还是第5天囊胚进行供卵试管?
1. 发展潜力。目前,对这两个时期胚胎发育的评价大多基于形态学评分,存在一定偏差。胚泡经过二次筛选,经过胚泡培养试验的胚胎具有较高的发育潜力。
2. 成功率。虽然单个移植周期的成功率较高,但囊胚比卵裂胚高。但累积成功率(鲜卵移植周期+解冻胚胎移植周期)几乎相同。
3.囊胚培养的风险。由于胚泡在胚泡培养过程中经历了自我选择和淘汰,可用胚率低于卵裂胚率。并不是每个胚胎都能形成囊胚。即使是高质量的胚胎也有非囊胚形成的可能性,而且存在着不能移植胚胎的风险。
4. 子孙后代的安全。目前的体外培养环境无法达到体内的水平,因此胚胎在囊胚培养过程中可能会受到各种压力。这会增加对成人疾病的易感性吗?现在还不可能准确地回答这个问题。
虽然囊胚移植有明显的优点,但并不是所有类型的患者都适合,因此也存在一些缺点:
1. 许多胚胎在到达胚泡之前就停止发育,因此存在着移植当天没有可用胚胎的风险。
2. 囊胚培养需要苛刻的体外培养条件,囊胚基因突变和细胞质损伤的概率增加。
综上所述,囊胚培养是有一定条件的。目前,并不是所有的病人都建议这样做。有些病人的卵子和胚胎更少。胚泡培养有危险,培养可能失败。接下来,我们仍然推荐胚胎移植。换句话说,对于任何患者来说,囊胚培养都可能面临培养失败的风险,但培养成功,受孕率相对提高。除此之外,专业的胚胎师技术水平将直接影响临床妊娠的结局。在上海坤和助孕中心,一个合格的专业高级胚胎师,不仅有学历上的要求,还必须通过非常严格、而且系统的培训和考核才能上岗,而完全掌握这些技术、胜任临床胚胎实验室的工作,往往还需要数月乃至数年的持续培训与提高。
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